氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的效果观察

　　 　　【中图分类号】R756 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)02-0280-01

　　 　　【摘要】目的：观察探讨氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床治疗效果，总结其临床应用价值。

　　 　　选取我院2010年9月至2011年7月收治的马拉色菌毛囊炎患者104例，随机分为观察组和对照组，各52例，观察组使用氟康唑治疗;对照组使用复方炉甘石洗剂治疗，观察对比两组的治疗效果。结果：观察组使用氟康唑治疗后效果显著，总有效率为86.6%;对照组总有效率为34.6%，两组疗效比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。

　　 　　结论：使用氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效显著，明显优于传统炉甘石洗剂治疗，安全性高，并发症低，复发率低，后遗症低，值得在临床上合理推广。

　　 　　【关键词】毛囊炎 马拉色菌毛囊炎 马拉色菌 氟康唑

　　 　　毛囊炎是一种由金黄色葡萄球菌感染毛囊所引起的炎症，毛囊炎的发病机制及临床表现多种多样，它可由不同的真菌引起毛囊炎症导致成不同的症状，其中由马拉色菌所致的毛囊炎称之为马拉色菌毛囊炎又叫糠秕孢子菌毛囊炎，马拉色菌属于一种条件致病性真菌，绝大多数人的皮肤均存在着此种真菌;在患马拉色菌毛囊炎时的患者会出现自觉瘙痒的症状，其中有的患者会出现风团、片状红斑或皮肤划痕症阳性的症状;若对此疾病治疗时所用药物不够准确，容易出现复发的症状，治疗效果不理想。本文通过观察探讨氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的临床治疗效果，总结其临床应用价值如下：

　　 　　1 资料

　　 　　1.1 一般资料　选取自我院自2010年9月至2011年7月收治的马拉色菌毛囊炎患者104例，男78例，年龄为18~48岁，平均年龄为33.5岁，其病程为1周~8个月，平均病程为4.1个月;女26例，年龄为18~46岁，平均年龄为32.5岁，其病程为1周~6个月，平均病程为3.1个月，所有患者入院后均被诊断为马拉色菌毛囊炎，在患者的胸、背、面颊、颈、肩等部位均出现直径约为2~4mm，十几个或数百个，呈密集分布而又不融合的毛囊性半球状红色或紫红色的丘疹，该丘疹的表面有光泽，而部分丘疹的顶端有小脓疱，患者均呈现出自觉症状或轻微的瘙痒，在给予真菌直接镜检查时可见成堆的圆形或卵圆形孢子;随机分为观察组和对照组，各52例，观察组使用氟康唑治疗;对照组使用复方炉甘石洗剂治疗，观察对比两组的治疗效果。两组患者从年龄、性别、临床表现等方面比较无显著差异(P>0.05)，具有可比性。

　　 　　1.2 纳入和排除标准纳入：均在一周内无使用过其他的抗菌药物的治疗的患者;无肝、肾或其他系统性疾病的患者;无实验药物过敏史的患者;能遵循医嘱用药，同意本实验的患者;排除：有肝、肾或其他系统性疾病的患者;在妊娠或哺乳期的妇女;对实验药物有过敏的患者。

　　 　　1.3 策略

　　 　　1.3.1 观察组 使用氟康唑治疗：给予众病患以150mg的氟康唑胶囊每周1次的剂量饭后服用，同时把20ml的生理盐水与100mg的氟康唑粉剂混合涂抹在患处每天1次，连续服用氟康唑胶囊和外涂氟康唑粉剂3周后观察其疗效[1]。

　　 　　1.3.2 对照组 使用复方炉甘石洗剂治疗：对众病患给予每天3次的复方炉甘石洗剂涂抹患处治疗，连续治疗4周后观察其疗效。

　　 　　1.4 疗效标准：对治疗后的患者采取4种疗效标准进行评价，痊愈：皮损全部消退，在使用真菌直接镜检查时呈现阴性;显效：皮损消退大于70%小于100%，使用真菌直接镜检查时呈现阴性;有效：皮损消退在30%~70%，使用真菌直接镜检查时呈现阴性或阳性;无效：皮损消退小于30%，使用真菌直接镜检查时呈现阳性[2];总有效率=痊愈率+显效率。

　　 　　1.5 统计学策略毕业论文：本组数据经卡方软件V1.61检验，以P<0.05为有统计学意义。

　　 　　2 结果

　　 　　观察组使用氟康唑治疗后效果显著，总有效率为86.6%;对照组总有效率为34.6%，两组疗效比较差异显著(P<0.05)，具有统计学意 义。见表1

　　 　　3 讨论

　　 　　马拉色菌为一种条件致病性真菌，同样也是硕士论文人体皮肤的正常菌群之一，该真菌在出现外界感染以及

　　 　　某种因素下，大量的在毛囊内繁殖，导致毛囊管的阻塞，促使毛囊扩张且破裂，从而使毛囊内容物释放在人的组织中进而产生炎症，导致成为毛囊炎;在患马拉色菌引起的毛囊炎时，会导致出现痤疮、花斑癣、多汗、表皮囊肿等的症状。因此，我们应当及时给予治疗，在治疗该疾病时，我们有许多的药物可给予其治疗，但其效果不显著，且其副作用大，对治疗马拉色菌引起的毛囊炎时有着存在着一定的差异;使用氟康唑治疗则可避开该情况的出现，是因氟康唑是一种治疗真菌感染的药物，一种广普的抗真菌药，该药物对人和动物的真菌感染均有治疗作用，在治疗马拉色菌毛囊炎时其效果显著，副作用低，并发症低(本文数据显示)。

　　 　　综上所述，使用氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎的疗效显著，明显优于传统炉甘石洗剂治疗，安全性高，并发症低，复发率低，后遗症低，值得在临床上合理推广。

　　 　　参考文献

　　 　　[1] 莫盈锋，曾良宏，口服氟康唑联合复方炉甘石洗剂治疗马拉色菌毛囊炎的疗效观察[J]，岭南皮肤性病科杂志，2007，14(4)：228-230

　　 　　[2] 沈玮，伊曲康唑与氟康唑治疗马拉色菌毛囊炎疗效及4年随访结果的比较[J]，广西医科大学学报，2005，22(4)：580-582

　　 　　作者单位：122100 辽宁省北票市第五医院

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