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【科普】甲沟炎——“伤不起”的十指连心痛

2021-03-24

甲沟炎在皮肤科门诊中不少见,临床表现为甲皱襞近端和两侧皮肤红肿、疼痛,通常单个趾指甲发病,严重者会影响患者的生活和工作。

 
甲沟炎是怎样引起的?
 
这要从甲的构造说起,甲的组成包括5个主要的结构:甲母质、甲板、甲床、甲上皮和甲皱襞。甲上皮位于皮肤和甲板之间,将两者融合在一起。这种结构提供了一个封闭仓,避免外来的刺激物、过敏源和病原菌进入。
 
如果甲上皮和甲皱襞受到直接或间接的损伤,这些损伤破坏了相对密闭的甲结构,使病菌进入,引起指/趾甲甲皱襞和甲周组织的感染,导致了甲沟炎。
 
许多损伤在日常生活中非常常见,有一些非常微小的损伤我们其实不以为然,甚至没有注意到,例如洗碗、微小刺伤、咬或者拉指甲的倒刺、吮咬指甲、过度美甲等等。
 
如果已经形成脓肿,在口服抗生素无效的情况下可以选择外科治疗。到医院及时切开排脓,手术不仅快速缓解疼痛,更有利于充分引流和防止感染扩散。如果甲床下已经积脓,可以将脓腔上的甲部分切除,可以选择拔甲也可以不拔甲。及时规范治疗,急性甲沟炎的预后很好。但是,如果不去除诱因,很容易再次复发。

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